Top 6 # Uống Thuốc Trầm Cảm Có Tác Dụng Gì Xem Nhiều Nhất, Mới Nhất 3/2023 # Top Trend

Vợ tôi bị trầm cảm sau sinh, đây là lần thứ 2. Sau khi sinh lần đầu vợ tôi cũng mắc chứng trầm cảm nhưng nhẹ và đã được điều trị khỏi hoàn toàn. Nhưng sau khi sinh lần 2 cô ấy lại bị tái phát khiến tôi rất lo lắng. Hai vợ chồng tôi ở riêng, hiện có nhờ mẹ vợ lên ở cùng để chăm và để ý đến vợ tôi. Thân làm chồng, tôi cũng đã nói chuyện chia sẻ nhưng không thể hiểu hết được và cảm thấy bệnh cô ấy vẫn không chuyển biến. Tôi rất lo lắng cho cả vợ và con mình. Trường hợp của vợ tôi liệu có chữa khỏi dứt điểm được không và cần dùng thuốc gì?

Trả lời

Chào bạn,

Trong trường hợp của vợ bạn thì cô ấy đã từng bị trầm cảm sau sinh, và lần này lại bị tái phát. Tin vui cho bạn đó là trầm cảm sau sinh dễ điều trị hơn cả trong số những loại trầm cảm. Tùy theo mức độ trầm cảm cũng như đáp ứng của vợ bạn với thuốc mà có thể sử dụng các loại thuốc điều trị khác nhau, phổ biến nhất là nhóm thuốc ức chế tái hấp thu chọn lọc trên serotonin (SSRIs). Để lựa chọn ra loại thuốc thích hợp cần qua quá trình sử dụng và đánh giá. Nhiều bệnh nhân đáp ứng tốt với SSRIs nhưng cũng có bệnh nhân phải sử dụng nhóm thuốc khác như thuốc chống trầm cảm ba vòng, hoặc phối hợp 2 loại thuốc với nhau mới đem lại hiệu quả tốt.

Ngoài ra bạn cần biết, phần lớn thuốc điều trị trầm cảm này đều bài tiết qua sữa mẹ nhưng với nồng độ rất thấp, đa số điều dưới 10% so với liều người mẹ sử dụng. Theo Hiệp hội Nhi khoa Hoa Kỳ, ngưỡng giới hạn dưới 10% được coi là có thể chấp nhận. Theo dữ liệu nghiên cứu, các nhà nghiên cứu và thực hành lâm sàng đưa ra lời khuyên:

Thuốc chống trầm cảm ưu tiên lựa chọn đối với phụ nữ cho con bú là Sertraline và Paroxetine vì lượng thuốc bài tiết qua sữa mẹ và hấp thu vào trẻ sơ sinh thấp nhất trong số các thuốc chống trầm cảm hiện có, được coi là an toàn đối với trẻ bú mẹ.

Thuốc không nên dùng: Fluoxetin, Citalopram, Venlafaxine

Lựa chọn điều trị cần được phân tích lợi ích so với rủi ro: nguy cơ nếu không được điều trị; nguy cơ và lợi ích của việc điều trị; nguy cơ và lợi ích từ việc cho bú sữa mẹ.

Cung cấp cho bệnh nhân đầy đủ thông tin về tình trạng bệnh và rủi ro / lợi ích của các phương pháp điều trị để bệnh nhân đưa ra quyết định.

Các liệu pháp không dùng thuốc, chẳng hạn như tâm lý trị liệu nên được coi là lựa chọn đầu tay để điều trị trầm cảm sau sinh mức độ nhẹ đến trung bình.

Thuốc chống trầm cảm (đơn độc hoặc kết hợp với liệu pháp không dùng thuốc) nên được xem xét cho những phụ nữ bị trầm cảm ở mức độ từ trung bình đến nặng hoặc không tiếp nhận điều trị tâm lý.

Việc lựa chọn thuốc chống trầm cảm cụ thể nên dựa trên các yếu tố lâm sàng, đặc biệt là các phương pháp điều trị hiệu quả trước đó.

Sertraline hoặc Paroxetine là lựa chọn đầu tay cho những trường hợp phụ nữ mắc trầm cảm lần đầu tiên.

Thuốc chống trầm cảm nên được bắt đầu ở liều thấp nhất có hiệu quả và tăng dần.

Đơn trị liệu được ưu tiên.

Cần theo dõi tình trạng lâm sàng của bà mẹ và trẻ sơ sinh, đặc biệt là đối với trẻ sinh non hoặc nhẹ cân.

Không nhất thiết phải theo dõi nồng độ thuốc trong máu trẻ sơ sinh.

Bạn nên đưa vợ đến cơ sở khám chữa bệnh chuyên khoa sức khỏe tâm thần để được thăm khám và tư vấn trực tiếp.

Để biết chi tiết hơn về các loại thuốc được dùng điều trị trầm cảm bạn có thể đọc ở bài viết sau: Các thuốc điều trị trầm cảm hiện nay

Tracuuthuoctay chia sẻ bài viết AMITRIPTYLIN Thuốc chống trầm cảm 3 vòng có tác dụng an thần là thuốc gì? giá thuốc bao nhiêu? chỉ định, cách sử dụng, tác dụng phụ thuốc AMITRIPTYLIN . Ðiều trị trầm cảm, đặc biệt trầm cảm nội sinh (loạn tâm thần hưng trầm cảm). Thuốc có ít tác dụng đối với trầm cảm phản ứng. Ðiều trị chọn lọc một số trường hợp đái dầm ban đêm ở trẻ em lớn (sau khi đã loại bỏ biến chứng thực thể đường tiết niệu bằng các test thích hợp).

AMITRIPTYLIN Thuốc chống trầm cảm 3 vòng có tác dụng an thần

Tên chung quốc tế: Amitriptyline.

Loại thuốc: Thuốc chống trầm cảm 3 vòng có tác dụng an thần.

Viên nén: Amitriptylin hydroclorid 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg.

Thuốc tiêm: Amitriptylin 10 mg/ml.

Dược lý học và cơ chế tác dụng

Amitriptylin hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn sau khi tiêm bắp 5 – 10 phút và sau khi uống 30 – 60 phút. Với liều thông thường, 30 – 50% thuốc đào thải trong vòng 24 giờ. Amitriptylin chuyển hóa bằng cách khử N – metyl và hydroxyl hóa. Trên thực tế toàn bộ liều thuốc đào thải dưới dạng các chất chuyển hóa liên hợp glucuronid hoặc sulfat. Một lượng rất nhỏ amitriptylin không chuyển hóa được bài tiết qua nước tiểu. Amitriptylin phân bố rộng khắp cơ thể và liên kết nhiều với protein huyết tương và mô. Nửa đời thải trừ của amitriptylin khoảng từ 9 đến 36 giờ. Có rất ít amitriptylin ở dạng không chuyển hóa đào thải qua nước tiểu. Có sự khác nhau nhiều về nồng độ thuốc trong huyết tương giữa các cá nhân sau khi uống một liều thông thường. Lý do của sự khác biệt này là nửa đời trong huyết tương của thuốc thay đổi từ 9 đến 50 giờ giữa các cá nhân. Amitriptylin không gây nghiện.

Ðiều trị trầm cảm, đặc biệt trầm cảm nội sinh (loạn tâm thần hưng trầm cảm). Thuốc có ít tác dụng đối với trầm cảm phản ứng.

Ðiều trị chọn lọc một số trường hợp đái dầm ban đêm ở trẻ em lớn (sau khi đã loại bỏ biến chứng thực thể đường tiết niệu bằng các test thích hợp).

Chống chỉ định AMITRIPTYLIN Thuốc chống trầm cảm 3 vòng có tác dụng an thần

Mẫn cảm với amitriptylin.

Không được dùng đồng thời với các chất ức chế monoamin oxydase.

Không dùng trong giai đoạn hồi phục ngay sau nhồi máu cơ tim.

Ðộng kinh không kiểm soát được; bí tiểu tiện và phì đại tuyến tiền liệt; suy giảm chức năng gan; tăng nhãn áp góc đóng; bệnh tim mạch; bệnh cường giáp hoặc đang điều trị với các thuốc tuyến giáp.

Người bệnh đã điều trị với các chất ức chế monoamin oxydase, phải ngừng dùng thuốc này ít nhất 14 ngày, mới được bắt đầu điều trị bằng amitriptylin.

Dùng các thuốc chống trầm cảm 3 vòng cùng với các thuốc kháng cholinergic có thể làm tăng tác dụng kháng cholinergic.

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi. Amitriptylin, nortriptylin gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh.

Tốc độ giảm các triệu chứng từ vài ngày đến vài tuần phụ thuộc vào tốc độ giảm nồng độ thuốc ở trẻ sơ sinh. Vì vậy trong ba tháng cuối thai kỳ, amitriptylin chỉ được dùng với chỉ định nghiêm ngặt, cần cân nhắc lợi ích của người mẹ và nguy cơ cho thai nhi.

Amitriptylin bài tiết vào sữa mẹ với lượng có thể ảnh hưởng đáng kể cho trẻ em ở liều điều trị. Cần phải quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Tác dụng không mong muốn (ADR)

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Hiếm gặp tăng mệt mỏi, buồn ngủ vào buổi sáng, và cả hạ huyết áp thế đứng vào buổi sáng nếu người bệnh dùng một liều duy nhất vào lúc đi ngủ. Sốt cao đã xảy ra khi sử dụng thuốc chống trầm cảm 3 vòng cùng với các thuốc kháng cholinergic hoặc các thuốc an thần kinh, đặc biệt khi thời tiết nóng.

Theo dõi khi ngừng thuốc: Ngừng thuốc đột ngột sau khi điều trị kéo dài có thể gây đau đầu, buồn nôn, khó chịu toàn thân. Giảm liều từ từ có thể gây ra các triệu chứng thoảng qua như kích thích, kích động, rối loạn giấc ngủ và mơ; các triệu chứng này thường hết trong vòng 2 tuần.

Một số rất ít trường hợp hưng cảm xảy ra từ 2 đến 7 ngày sau khi ngừng việc điều trị dài ngày với các thuốc chống trầm cảm 3 vòng.

Thuốc tiêm amitriptylin hydroclorid phải bảo quản ở nhiệt độ dưới 40oC, tốt nhất là 15 – 30oC; tránh để đông lạnh. Thuốc tiêm amitriptylin hydroclorid cũng phải bảo quản tránh ánh sáng vì có thể tạo thành ceton và tủa nếu để tiếp xúc với ánh sáng. Các viên nén amitriptylin hydroclorid phải bảo quản trong đồ đựng kín ở nhiệt độ 15 – 30oC. Tránh tiếp xúc với nhiệt độ trên 30oC.

Không được pha loãng thuốc với nước ép nho hoặc đồ uống có chứa carbonat.

Nguồn dược thư quốc gia

Tham khảo hình ảnh các dòng thuốc AMITRIPTYLIN Thuốc chống trầm cảm 3 vòng có tác dụng an thần

Vui lòng đặt câu hỏi về bài viết AMITRIPTYLIN Thuốc chống trầm cảm 3 vòng có tác dụng an thần, chúng tôi sẽ trả lời nhanh chóng.

Nguồn uy tín: Tra Cứu Thuốc Tây không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.

Latest posts by Cao Thanh Hùng ( see all)

Bạn nên tìm hiểu thêm những thông tin liên đến sản phẩm thuốc chống trầm cảm. Đây là sản phẩm được phép sử dụng nhằm hỗ trợ điều trị bệnh trầm cảm dưới sự giám sát, tư vấn của chuyên viên y tế.

1. Thuốc chống trầm cảm có tốt không?

Việc đánh giá thuốc có tốt không sẽ còn căn cứ vào những hiệu quả cũng như những phản ứng phụ mà thuốc có thể gây ra khi dùng.

1.1 Tác dụng của thuốc chống trầm cảm

Tác dụng của thuốc chống là nhằm làm tăng các chất kích thích hoạt động thần kinh trong não bộ của người bệnh. Có hai dạng tác dụng là làm tăng và kéo dài chất kích thích này. Tuy nhiên, dù bản chất hoạt động có như thế nào thì khi dùng thuốc chống bệnh trầm cảm sang ngày thứ 10 mới phát huy hiệu quả. Và tác dụng rõ rệt của việc dùng thuốc sẽ bắt đầu từ sau tuần thứ 8.

Các thành tựu khoa học cũng như do nhu cầu sử dụng thuốc ngày càng nhiều mà hiện nay có khác nhiều loại thuốc chống bệnh trầm cảm được cung ứng trên thị trường. Tuy nhiên, thuốc sẽ được chia theo chủng loại để tiện theo dõi cũng như kê đơn nhằm đảm bảo hiệu quả hỗ trợ chữa bệnh và phù hợp với từng bệnh nhân khác nhau. Các loại thuốc hiện có bao gồm:

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRIs)

Các thuốc chống bệnh trầm cảm không điển hình, thuốc chống bệnh trầm cảm ba vòng, các chất ức chế oxy hóa monoamine (MAOIs)

1.3 Uống thuốc trầm cảm trong bao lâu?

Không thể nói chính xác được thời gian dùng thuốc bởi còn tùy thuộc vào thể trạng từng người tuy nhiên thường thì trong khoảng 6 tuần sẽ thấy được hiệu quả. Đây cũng là khoảng thời gian lý tưởng mang tính chất tham khảo. Khoảng thời gian này có thể có sự chênh lệch do tính chất bệnh cũng như khả năng đáp ứng với thuốc của cơ thể người bệnh.

1.4 Uống thuốc trầm cảm có hại không?

Bạn cần lưu ý rằng, việc sử dụng thuốc chống bệnh trầm cảm ngoài việc hỗ trợ điều trị bệnh trầm cảm còn có thể gây ra những tác dụng phụ tiêu cực. Những tác dụng này đã được ghi nhận rõ ràng qua những báo cáo cũng như nghiên cứu y tế khoa học. Vì vậy, để đảm bảo an toàn cao nhất khi khám chuyên khoa ở bệnh viện, phòng khám uy tín bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ và cân nhắc trước khi quyết định có nên sử dụng. Và khi sử dụng thì chủ động tìm hiểu trước.

Việc kiên trì kiên nhẫn dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ là điều vô cùng cần thuốc. Bản chất thuốc này phát huy hiệu quả chậm, nhiều trường hợp phải tác động thay đổi thì mới có hiệu quả. Vì vậy, trong quá trình dùng thuốc nếu có bất cứ khác thường nào bạn nên chủ động trao đổi ngay với bác sĩ điều trị.

2.2 Sử dụng theo hướng dẫn của bác sĩ

Tuân thủ những tư vấn và sử dụng đúng theo những gì mà bác sĩ đã căn dặn. Điều này có ý nghĩa quan trọng và thiết thực. Một là đảm bảo hỗ trợ cho quá trình điều trị bệnh có sử dụng thuốc thêm hiệu quả. Hai là đảm bảo hiệu quả dùng thuốc với người bệnh.

Ba là nhanh chóng giúp người bệnh khỏi bệnh, quay lại với cuộc sống sinh hoạt bình thường như mong muốn. Vì vậy, nếu có bất cứ băn khoăn, thắc mắc hay còn chưa hiểu rõ thì bạn cứ thẳng thắn trao đổi với bác sĩ để đảm bảo kết quả tốt nhất.

Khi dùng thuốc, cơ thể sẽ có những phản hồi, việc của bạn là cần quan sát các triệu chứng này. Một số triệu chứng sẽ được cảnh báo trước khi sử dụng thuốc. Tuy nhiên, do cơ thể mỗi người bệnh có sự đáp ứng thuốc khác nhau nên triệu chứng cũng khác nhau.

2.4 Ngưng sử dụng nếu không có tác dụng hoặc tình trạng tệ đi

Bạn cần ngưng sử dụng nếu không có tác dụng hoặc tình trạng tệ đi. Điều này là điều cả bác sĩ và bản thân bệnh nhân không mong muốn. Nhưng khi thuốc dùng đã không có đáp ứng tốt cho cơ thể thì bạn nên ngừng dùng. Báo ngay cho bác sĩ của bạn để có được định hướng điều trị tiếp theo phù hợp hơn. Nếu bạn không thực hiện mà cố tình dùng thêm sẽ ảnh hưởng lớn đến tình trạng sức khỏe của bản thân.

2.5 Kết hợp các liệu pháp tâm lý

Các bác sĩ dùng thuốc chống bệnh trầm cảm với mục đích hỗ trợ điều trị bệnh trầm cảm. Tuy nhiên, để gia tăng hiệu quả điều trị bệnh bạn còn có thể sử dụng kết hợp các liệu pháp tâm lý đi kèm chữa trầm cảm.

Các liệu pháp tâm lý phần lớn là dùng phương pháp nói chuyện trực tiếp nên bệnh nhân sẽ cảm nhận dễ dàng và nhanh chóng hơn. Một số nghiên cứu còn khẳng định, liệu pháp tâm lý còn đảm bảo bệnh trầm cảm được chữa trị dứt điểm và không tái phát nên người bệnh an tâm hơn.

2.6 Tránh đồ uống có cồn và các chất kích thích

Đây là điều bạn nên ghi nhớ. Đồ uống có cồn và các chất kích thích không tốt cho bệnh trầm cảm cũng như cho chính sức khỏe của bạn. Theo đó, bạn cần lựa chọn thực phẩm hữu cơ, lành tính, giàu dinh dưỡng trong bữa ăn hàng ngày.

Không có bất cứ cơ sở nào để khẳng định đâu mới là loại thuốc chữa bệnh trầm cảm tốt nhất. Tuy hiện nay, trên thị trường có rất nhiều thuốc chống trầm được sản xuất từ nhiều nơi, do nhiều công ty cơ sở y tế phát hành.

Do hiệu quả dùng thuốc chống bệnh trầm cảm sẽ còn tùy thuộc và tình trạng, cơ địa mỗi người. Có bệnh nhân đáp ứng với thuốc tốt, và ngược lại có bệnh nhân đáp ứng không tốt như mong đợi. Một số trường hợp cá biệt, tác dụng phụ của người bệnh không những nhiều hơn mà còn nặng nề hơn kiểm nghiệm lâm sàng.

Ngày nay, bạn có thể chủ động tìm mua các sản phẩm hỗ trợ trí não theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa ở nhiều nơi. Để đảm bảo chất lượng sản phẩm, bạn nên tìm mua tại những nơi uy tín.

Thuốc điều trị bệnh trầm cảm là gì?

Thuốc điều trị trầm cảm là một loại thuốc chống trầm cảm để giúp bạn luôn cảm thấy tinh thần được thoải mái và có thể trở lại được công việc thường ngày của bạn. Không những vậy, nó còn giúp bạn giảm những triệu chứng như: căng thẳng, mệt mỏi, buồn chán,…. Nguyên tắc chung của nó là giúp làm tăng trở lại các chất dẫn truyền thần kinh.

Sử dụng thuốc trong bao lâu thì tốt?

Đối với người mới bị mắc trầm cảm thì sẽ được điều trị chống trầm cảm trong ít nhất trong khoảng 7-9 tháng. Nếu bạn bị mắc bệnh từ lần 2 có thể sẽ phải dùng thuốc chống trầm cảm lâu hơn. Những người bị trầm cảm trở bệnh lần thứ 3 trở lên thì khả năng sẽ phải dùng thuốc suốt đời. Do đó, để bệnh không tái phá lại thì bạn cần tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ, uống thuốc đúng theo sự chỉ dẫn của bác sĩ và không được tự ý bỏ thuốc giữa chừng.

Nếu bạn ngưng thuốc giữa chừng sẽ rất dễ gây ra hội chứng ngưng thuốc. Bạn muốn bỏ thuốc thì bạn phải hỏi bác sĩ để được bác sĩ tư vấn và truyền đạt các giải pháp.

Bệnh trầm cảm uống thuốc gì?

Thuốc chống trầm cảm không điển hình:

Thuốc này bao gồm bupropion, mirtazapin, trazodon…Bupropion không gây tăng cân, và nó có thể đặc biệt hữu ích cho những người thiếu năng lượng, mệt mỏi. Mirtazapine làm tăng sự thèm ăn và có thể gây tăng cân, nên thường các bác sĩ hay kê thuốc những người có chán ăn, gầy ốm.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng:

Thuốc này bao gồm amitriptylin, , desipramine, doxepin, imipramine… Nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng tuy mang lại hiệu quả cao trong điều trị, nhưng do gây ra nhiều tác dụng phụ nên hiện nay ít dược sử dụng.

Hoạt động của loại thuốc này là bằng cách ngăn chặn sự tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrin trong não. Ngoài ra, còn ngăn chặn các thụ thể muscarinic M1, histamine H1 và alpha-adrenergic.

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI):

Loại thuốc này là loại thường được các bác sĩ chọn lựa để kê đơn cho người bị trầm cảm. Cơ chế chung của thuốc này là ức chế sự tái hấp thu serotonin,Nhóm thuốc này đã được chứng minh là có hiệu quả và hoạt động tốt, an toàn và có ít tác dụng phụ hơn so với nhiều loại thuốc khác.

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrin (SNRI):

Thuốc này bao gồm: Desvenlafaxin, duloxetin, venlafaxine… Thuốc này có tác dụng là ức chế tái hấp thu các chất dẫn truyền thần kinh serotonin và norepinephrin trong não.

Tác dụng phụ của nó là: Buồn nôn, chóng mặt, toát mồ hôi,…

Thuốc ức chế monoamin oxydase (MAOI):

Thuốc này bao gồm: Tranylcypromin, phenelzin, isocarboxazid… Tác dụng của nhóm thuốc này là ngăn chặn sự hoạt động của enzym monoamin oxydase, là một loại enzyme phá vỡ các chất dẫn truyền thần kinh norepinephrin, serotonin và dopamin trong não.

Đây là thuốc thường gây ra nhiều tác dụng phụ nghiêm trọng, nên chỉ được sử dụng khi các loại thuốc khác không có tác dụng điều trị.

Khi bạn sử dụng thuốc được bác sĩ kê đơn thì cũng phải lưu ý một số tác dụng phụ sau để kịp phòng tránh:

Cảm thấy khó chịu, bồn chồn, run rẩy

Cảm thấy mệt mỏi

Hay bị nhức đầu

Táo bón, tiêu chảy, buồn nôn

Khó ngủ

Tăng cân

Hạ huyết áp tư thế

Đổ mồ hôi, khô miệng,..

Ở trên là một số loại thuốc của bệnh trầm cảm và các tác dụng phụ đi kèm. Bạn hãy nhớ rằng, đây là một số thuốc tác động lên hệ thần kinh vì vậy bạn không nên tùy tiện sử dụng thuốc mà hãy tuân thủ theo sự hướng dẫn của các bác sĩ để điều trị đạt hiệu quả tốt nhất.